مقایسه تاثیر کتامین با پتیدین در پیشگیری لرز بعد از جراحی تونسیلکتومی در کودکان

مقدمه : لرز بعد از عمل یکی از مشکلات شایع به دنبال بیهوشی عمومی و بیحسی موضعی می باشد که می تواند منجر به عوارض متعددی برای بیمار شود. ما به مقایسه اثردوز های پایین کتامین با پتیدین جهت کنترل لرز بعد از عمل می پردازیم . مواد و روش کار : مطالعه مداخله ای، ازنوع کارآزمـایی بـالینی تصادفی ( clinical trial randomized ) و به شــکـل double blind بود که بر روی 132 بیمار تونسیلکتومی غیر اورژانس ii وi asa انجام گرفت و در پایان عمل جراحی و در ریکاوری در طی 30 دقیقه وجود یا عدم وجود لرز و درجه آنها بر اساس معیار 4-0 تعیین شد. بیماران به دو گروه تصادفی پتیدین و کتامین ، هر گروه 66 نفر، تقسیم شدند. در صورت وجود لرز هر بیمار به میزان mg/kg 5/0 پتیدین بصورت وریدی دریافت می کرد. نتایج : از 66 نفر گروه کتامین عضلانی 64 نفر( 9/96%) فاقد لرز در ریکاوری بودند و فقط 2 نفر ( 3% ) از کودکان لرز داشتند که از این تعدا د 1 نفر ( 5/1% ) دارای لرز درجه ii و یک نفر دارای لرز درجه iv ( 5/1% ) بودند. از 66 کودک گروه پتیدین هیچ یک دچار لرز در ریکاوری نشدند ولذا 100% بیماران فاقد لرز در ریکاوری بودند لذا با توجه به آزمون آماری ²? و 05/0 p> اختلاف معنی داری بین دو گروه از لحاظ شیوع لرز در ریکاوری دیده نشد. نتیجه گیری : بین دو گروه کتامین و پتیدین از لحاظ شیوع لرز بعد از عمل در ریکاوری تفاوت معنی داری وجود ندارد ولی عوارض در گروه کتامین بیشتر است.